Druki

Wzory wniosków o świadczenia dla rodzin – gov.pl

Bon ciepłowniczy

Opis pliku
1.Wniosek o bon ciepłowniczy
2.Zaświadczenie na potrzeby złożenia wniosku o wypłatę bonu ciepłowniczego

Jednorazowe świadczenie pieniężne UA

Opis pliku
1.Wniosek o wypłatę jednorazowego świadczenia
ЗАЯВКА НА ВИПЛАТУ ОДНОРАЗОВОЇ ФІНАНСОВОЇ ДОПОМОГИ

Dodatek mieszkaniowy

Opis pliku
1.Wniosek o przyznanie dodatku mieszkaniowego
2.Dane dodatkowe dotyczące lokalu
3.Deklaracja o dochodach gospodarstwa domowego
4.Oświadczenia i informacje
5.Zaświadczenie o dochodzie
6.Oświadczenie pod odpowiedzialnością karną
7.Pouczenie o dochodach wliczanych do dodatku mieszkaniowego

„Czyste Powietrze”

Opis pliku
1.Wzór żądania wydania zaświadczenia o wysokości przeciętnego miesięcznego dochodu przypadającego na jednego członka gospodarstwa domowego

Zasiłek rodzinny oraz dodatki do zasiłku rodzinnego

Opis pliku
1.Zasiłek rodzinny oraz dodatki - wzór wniosku do stosowania na na obecny i na kolejny okres 2023/2024
2.Zaświadczenie o dochodzie dla osób zgłaszających uzyskanie dochodu [SRiA-01]
3.Oświadczenie o dochodzie dla osób zgłaszających uzyskanie dochodu [SRiA-02]
4.Wniosek o przekazywanie świadczeń
5.Oświadczenie pod odpowiedzialnością karną
6.Zaświadczenie lekarskie/wystawione przez położną potwierdzające pozostawanie kobiety pod opieką medyczną nie później niż od 10. tygodnia ciąży do porodu, uprawniającą do dodatku z tytułu urodzenia dziecka

Jednorazowa zapomoga z tytułu urodzenia się dziecka (tzw. becikowe)

Opis pliku
1.Jednorazowa zapomoga z tytułu urodzenia się dziecka (tzw. becikowe) - wzór wniosku
2.Zaświadczenie o dochodzie dla osób zgłaszających uzyskanie dochodu [SRiA-01]
3.Oświadczenie o dochodzie dla osób zgłaszających uzyskanie dochodu [SRiA-02]
4.Wniosek o przekazywanie świadczeń
5.Oświadczenie pod odpowiedzialnością karną
6.Zaświadczenie lekarskie/wystawione przez położną potwierdzające pozostawanie kobiety pod opieką medyczną nie później niż od 10. tygodnia ciąży do porodu, uprawniającą do dodatku z tytułu urodzenia dziecka

Zasiłek pielęgnacyjny

Opis pliku
1.Zasiłek pielęgnacyjny - wzór wniosku
2.Wniosek o przekazywanie świadczeń
3.Oświadczenie pod odpowiedzialnością karną

„STARE” Świadczenie pielęgnacyjne

Opis pliku
1.Świadczenie pielęgnacyjne - wzór wniosku
2.Wniosek o przekazywanie świadczeń
3.Oświadczenie pod odpowiedzialnością karną

„NOWE” Świadczenie pielęgnacyjne

Opis pliku
1.Świadczenie pielęgnacyjne - wzór wniosku
2.Wniosek o przekazywanie świadczeń
3.Oświadczenie pod odpowiedzialnością karną

Świadczenie rodzicielskie

Opis pliku
1.Świadczenie rodzicielskie - wzór wniosku
2.Wniosek o przekazywanie świadczeń
3.Oświadczenie pod odpowiedzialnością karną

Świadczenie „Za życiem”

Opis pliku
1.Wniosek o ustalenie prawa do jednorazowego świadczenia z tytułu urodzenia się dziecka, u którego zdiagnozowano ciężkie i nieodwracalne upośledzenie albo nieuleczalną chorobę zagrażającą życiu, które powstały w prenatalnym okresie rozwoju dziecka lub w czasie porodu

Fundusz alimentacyjny

Opis pliku
1.Świadczenia z funduszu alimentacyjnego - wzór wniosku do stosowania na obecny i kolejny okres 2023/2024
2.Zaświadczenie o dochodzie dla osób zgłaszających uzyskanie dochodu [SRiA-01]
3.Oświadczenie o dochodzie dla osób zgłaszających uzyskanie dochodu [SRiA-02]
4.Wniosek o przekazywanie świadczeń
5.Oświadczenie pod odpowiedzialnością karną

Inne

Opis pliku
1.Wniosek o wydanie zaświadczenia